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高强度聚焦超声治疗——晚期胰腺恶性肿瘤患者

来源:未知 发布时间:2020-04-10 03:19 浏览次数:

  2019年10月初,陈奶奶突觉左中下腹、腰背部疼痛难忍、夜不能寐,于外院确诊为胰腺恶性肿瘤后转诊至岳阳医院肿瘤二科拟行综合治疗。

  考虑剧烈腰痛应为肿瘤侵犯所致,我院肿瘤微创治疗团队充分评估病情后,决定为患者采用高强度聚焦超声治疗局部以消融肿瘤。并在治疗中采用针刺镇痛,既防止治疗过程受疼痛干扰,又避免了高龄患者潜在的风险。

  经过1小时的“高强度聚焦超声治疗”( 治疗平均功率234w,辐照时间770 s)后,患者腰痛症状得到明显缓解,医学图像亦提示肿瘤病变组织得到有效控制。

  胰腺恶性肿瘤是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很棘手的消化道恶性肿瘤,其发病率和死亡率近年来明显上升,但因其手术切除率低,5年生存率也极低,故称得上是“癌中之王”,成为预后最差的恶性肿瘤之一。常规非手术治疗主要为化疗及放疗,但控制效果并不满意,胰腺恶性肿瘤的临床预后欠佳。

  高强度聚焦超声(High Intensity Focused Ultrasound,HIFU)治疗技术是将体外低能量聚焦于体内肿瘤,再利用焦点区高强度超声产生瞬态高温(60℃以上),同时利用超声的空化效应、机械效应使焦点区域的组织短时间内产生凝固性坏死,从而杀死肿瘤细胞。

  目前该项技术广泛应用于肝脏肿瘤、胰腺恶性肿瘤、子宫肌瘤、腹腔恶性淋巴结等实体肿瘤的局部消融治疗。尤其是晚期胰腺恶性肿瘤患者,因肿瘤侵及周围的腹腔和腹膜后神经丛,严重的腰背疼痛显著影响了患者的生存质量,采用这种非侵入性的局部治疗,安全性较高,且能够有效缓解疼痛。有研究表明,高强度聚焦超声治疗后患者的疼痛缓解率可达80%以上,且疼痛缓解时间长,可有效改善患者生活质量。

  我院肿瘤二科郭晓冬主任带领肿瘤微创治疗团队与长海医院胰腺肝胆外科积极合作,已成功开展多例晚期胰腺癌高强度聚焦超声消融联合治疗。两个团队将继续高效贯彻“专科合作,中西并重,中西互补”理念,共同探索更优化的治疗方案,造福广大患者。